行政复议申请书

申请人：姓名     ，性别    ，    年     月     日出生，民族     ，

    住址     。（法人或者其他组织名称       ，住址     。法定

    代表人或者主要负责人姓名     ，职务     。）

委托受理人：姓名    ，单位    ，住址     。

被申请人：名称     ，住址     。

法定代表人：姓名     ，职务     。

委托代理人：姓名    ，单位    ，住址     。

申请人不服被申请人    年    月    日作出《关于——的具体行政行为》，现申请行政复议。

申请人知道该具体行政行为的时间是    年    月    日，知道途径是：      。

行政复议请求：       。

事实与理由：       。

此致

（行政复议机关）

                         申请人：      （签字或盖章）

                                        年   月   日

附：1、申请书副本   份（有第三人或若干被申请人的另附  份）；

2、有关材料   份（见证据目录清单）；

3、申请人联系电话、通讯地址（户籍所在地或有证明的经常居住地）、邮政编码；

4、委托代理人联系电话、通讯地址（户籍所在地或有证明的经常居住地）、邮政编码。

（行政复议机关名称）

不予受理决定书

                                       政行复   [    ]   号

申请人：姓名     ，性别    ，    年     月     日出生，民族     ，

    住址     。（法人或者其他组织名称       ，住址     。法定

    代表人或者主要负责人姓名     。）

被申请人：名称     ，住址     。

申请人对被申请人的（具体行政行为）不服提出的行政复议申请，经审查，本机关认为：（不予受理的理由）。根据《中华人民共和国行政复议法》第十七条和第    条的规定，决定不予受理。

（法律、法规规定应当先向行政复议机关申请行政复议，对行政复议决定不服再向人民法院提起行政诉讼的，写明：不服本决定，可以根据《中华人民共和国行政复议法》第十九条的规定，自收到本规定书之日起15日内依法向    人民法院提起行政诉讼。）

                                        年   月   日

                       （行政复议机关印章或者行政复议专用章）

联系人：       ，联系电话：        

行政复议告知书

   政行复函[   ]   号

（申请人）：

你（你们）    年     月     日对（行政机关）的（具体行政行为）不服提出的行政复议申请，经审查，本机关认为：（不予受理的理由）。

接到本告知书后请按照《中华人民共和国行政复议法》第九条规定的行政复议申请期限，向（行政复议机关、有关机关）申请行政复议（或申诉）（自提出行政复议申请之日起至收到时本告知书之日止的时间，不计入法定申请行政复议期限），现告知你（你们）。请依法向行政复议机关（有关机关）提出。

特此告知。

                                        年   月   日

                       （行政复议机关印章或者行政复议专用章）

联系人：       ，联系电话：        

行政复议申请转送函

（供县级人民政府用）

   政行复函[   ]   号

（接受转送的行政复议机关）：

（申请人）不服（被申请人的具体行政行为），于    年    月    日提出行政复议申请。根据《中华人民共和国行政复议法》第十五条、第十八条的规定，现将该行政复议申请转送你机关。

                                        年   月   日

                       （行政复议机关印章或者行政复议专用章）

附：行政复议申请书和相关材料

抄送：申请人

联系人：       ，联系电话：        

责令受理行政复议申请通知书

   政行复函[   ]   号

（被责令受理的下级行政复议机关）：

（申请人）不服（被申请人的具体行政行为），于    年    月    日向你机关提出行政复议申请。你机关于    年    月    日作出不予受理的决定。经审查，该行政复议申请符合《中华人民共和国行政复议法》的规定，应当予以受理。根据《中华人民共和国行政复议法》第二十条的规定，请你机关自接到本通知之日起5日内受理该行政复议申请。

特此通知

                                        年   月   日

                       （行政复议专用章或者行政复议机关印章）

抄送：申请人

联系人：       ，联系电话：        

责令履行行政复议决定通知书

   政行复函[   ]   号

（被责令履行的机关）：

（申请人）不服你机关的（具体行政行为）申请行政复议一案，本机关已作出行政复议决定（  政行复决[   ]   号），并于   年   月    日送达你机关，你机关至今未履行。

根据《中华人民共和国行政复议法》第三十二条的规定，请你机关于     

     年    月    日前履行该行政复议决定，并将履行结果书面报告本机关。

特此通知

                                        年   月   日

                       （行政复议专用章或者行政复议机构印章）

抄送：申请人

联系人：       ，联系电话：        

被申请人提出答复通知书

   政行复函[   ]  号

（被申请人）：

（申请人）不服你机关的（具体行政行为）提出的行政复议申请，我们依法已予受理。依照《中华人民共和国行政复议法》第二十三条的规定现将行政复议申请书副本（口头申请笔录复印件）发送你机关，请你机关自接到行政复议申请书副本（口头申请笔录复印件）之日起10日内，对该行政复议申请提出书面答复，并提交当初作出该具体行政行为的证据、依据和其他有关材料   份。

（逾期不提出书面答复、作出具体行政行为的证据、依据和其他有关材料，根据《中华人民共和国行政复议法》第二十八条的规定，将视为该具体行政行为没有证据、依据。）

特此通知

                                        年   月   日

                       （行政复议专用章或者行政复议机构印章）

联系人：       ，联系电话：        

停止执行通知书

   政行复函[   ]   号

（被申请人）：

（申请人）不服你机关的（具体行政行为）提出的行政复议申请，我们依法已予受理。经审查，（需要停止执行的事由）。根据《中华人民共和国行政复议法》第二十一条的规定，决定自   年   月    日起至本机关作出行政复议决定之日前，停止对该具体行政行为的执行。

特此通知

                                        年   月   日

                       （行政复议专用章或者行政复议机关印章）

抄送：申请人

联系人：       ，联系电话：        

行政复议中止通知书

    政行复函[   ]   号

（申请人）：

你（你单位）不服（被申请人的具体行政行为）提出的行政复议申请，本机关依法已予受理。经审查，（中止审查的事由）。根据《中华人民共和国行政复议法》和《中华人民共和国行政复议法实施条例》第四十一条规定，决定中止行政复议。

特此通知。

                                        年   月   日

                       （行政复议专用章或者行政复议机关印章）

抄送：被申请人

联系人：       ，联系电话：        

行政复议终止通知书

    政行复函[   ]   号

（申请人）：

你（你单位）不服（被申请人的具体行政行为）提出的行政复议申请，我们依法已予受理。经审查，（终止审查的事由）。根据《中华人民共和国行政复议法》和《中华人民共和国行政复议法实施条例》第四十二条规定，决定终止行政复议。

特此通知。

                                        年   月   日

                       （行政复议专用章或者行政复议机关印章）

抄送：被申请人

联系人：       ，联系电话：        

决定延期通知书

    政行复函[   ]   号

（申请人）：

你（你单位）不服（被申请人的具体行政行为）提出的行政复议申请，我们已于   年   月    日依法受理。因情况复杂，不能在法定期限内作出行政复议决定。根据《中华人民共和国行政复议法》第三十一条的规定，行政复议决定延期至   年   月    日前作出。

特此通知。

                                        年   月   日

                       （行政复议专用章或者行政复议机关印章）

抄送：被申请人

联系人：       ，联系电话：        

（行政复议机关名称）

行政复议决定书

    政行复函[   ]   号

申请人：姓名     ，性别    ，    年     月     日出生，民族     ，

    住址     。（法人或者其他组织名称       ，住址     。法定

    代表人或者主要负责人姓名     ，职务     。）

委托受理人：姓名    ，单位    ，住址     。

被申请人：名称     ，住址     。

法定代表人：姓名     ，职务     。

委托代理人：姓名    ，单位    ，住址     。

第三人：姓名     ，性别    ，    年     月     日出生，住址     。

委托代理人：姓名    ，单位    ，住址     。

申请人不服被申请人的（具体行政行为），于    年    月    日提起行政复议申请，本机关依法已予受理，现已审理终结。

申请人请求：       。

申请人称：       。

被申请人称：       。

第三人称：        。

经查，（查明事实、申请人、被申请人、第三人提供的依据，证据认定情况及认定理由）。

本机关认为：（具体行政行为认定事实事否清楚，证据是否确凿、适用法律依据是否正确、程序是否合法、内容是否适当）。根据《中华人民共和国行政复议法》第二十作条规定，本机关决定如下：

（符合行政诉讼受案范围的，写明：对本决定不服，可以自收到本决定书之日起15日内向     人民法院提起行政诉讼。）

（法律规定行政复议决定为最终裁决的，写明：本决定为最终裁决，申请人、被申请人或者第三人应于    年    月    日前履行。）

                                        年   月   日

                       （行政复议机关印章或者行政复议专用章）

规范性文件转送函（一）

    政行复函[   ]   号

（接受转送的机关）：

（申请人）不服（被申请人的具体行政行为）提出的行政复议申请，一并提出了对（规范性文件标题、文号）的审查申请。

根据《中华人民共和国行政复议法》第二十六条和其它有关规定，现将有关材料转去，请予审查处理，并望书面回复。

                                        年   月   日

                       （行政复议专用章或者行政复议机关印章）

注：本文书适用于申请人申请行政复议时一并提出对有关规定的审查申请

联系人：       ，联系电话：        

规范性文件转送函（二）

    政行复函[   ]   号

（接受转送的机关）：

（申请人）不服（被申请人的具体行政行为）提出的行政复议申请，本机关依法已予受理。经审查，被申请人作出具体行政行为的依据（不合法的具体情况）。根据《中华人民共和国行政复议法》第二十七条和其它有关规定，现将有关材料转去，请予审查处理，并望书面回复。

                                        年   月   日

                       （行政复议专用章或者行政复议机关印章）

注：本文书适用于行政复议机关认为具体行政行为的依据不合法

联系人：       ，联系电话：        

补充行政复议法律文书格式(二)

行政复议申请书

申请人：     等共     人（名单见附）

申请代表人：姓名    ，性别    ，    年    月    日出生，民族   ，

            住址      。

委托代理人：姓名    ，单位    ，住址     。

被申请人：名称     ，住址     。

法定代表人：姓名     ，职务     。

委托代理人：姓名    ，单位    ，住址     。

申请人不服被申请人    年    月    日作出《关于——》的具体行政行为，现申请行政复议。

申请人知道该具体行政行为的时间是    年    月    日，知道途径是：      。

行政复议请求：       。

事实与理由：       。

此致

（行政复议机关）

                              申请人：      （签字或盖章）

                                        年   月   日

附：1、行政复议申请书副本  份；

2、申请人姓名、性别、出生年月日、民族、住址及联系电话；

3、行政复议代表人身份证明及代表委托书；

4、有关材料   份（见证据目录清单）；

5、行政复议代表人联系电话、通讯地址、邮政编码；

6、委托代理人联系电话、通讯地址、邮政编码。

行政复议申请书附件:

证据目录清单

序号	证据材料名称	证据来源	证明对象及内容	备  注

证据提交人签字盖章:

                                    (行政复议机构收件章)

                                          年   月   日

补充行政复议法律文书格式(二)

行政复议申请补正通知书

   政行复函[   ]   号

（申请人）：

你（你单位）不服（被申请人）于   年   月    日作出的（被申请人的具体行政行为）的具体行政行为，于   年   月    日向本机关提出行政复议申请。经审查，该行政复议申请欠缺（需要补正的内容）。

根据《中华人民共和国行政复议法实施条例》第二十九条的规定，现将该行政复议申请书退还你（你单位），请你（你单位）自收到本通知之日起15日内补充有关（  ）材料。你（你单位）递交行政复议申请书的日期，视为行政复议的申请日期，补正申请材料的时间不计入行政复议审理期限。无正当理由逾期不补充材料致使审查无法进行的，视为未提起行政复议申请。

特此通知。

                                        年   月   日

                       （行政复议专用章或者行政复议机构印章）

附：1、行政复议申请书副本   份；

    2、有关材料   份； 

    3、联系人：      联系电话：        

补充行政复议法律文书格式(五)

行政复议申请受理通知书

   政行复函[   ]   号

（申请人）：

你（单位）不服（被申请人作出的具体行政行为）提出行政复议申请收悉。经审查，该行政复议申请符合《中华人民共和国行政复议法》的规定，本机关已决定受理，受理日期为   年   月   日。

特此通知。

                                        年   月   日

                       （行政复议专用章或行政复议机关印章）

联系人：      联系电话：        

补充行政复议法律文书格式(六)

第三人参加行政复议通知书

   政行复函[   ]   号

（第三人）：

（申请人）不服（被申请人）作出的（具体行政行为）提出行政复议申请。本机关依法已予受理。根据你（你单位）的申请（或本机关审查），你（你单位）与申请行政复议的具体行政行为有利害关系。根据《中华人民共和国行政复议法》第十条的规定，你（你单位）可以作为第三人参加行政复议，请你（你单位）自收到通知书之日起10日内，对行政复议申请书提出书面意见，并提交行政复议请求、证据及相关材料。

如需委托代理人（不超过2人）代为参加行政复议，应在收到本通知书之日起七日内提交行政复议授权委托书。行政复议授权委托书上要明确委托事项、委托期限、双方权利义务。

特此通知。

                                        年   月   日

                       （行政复议专用章或者行政复议机构印章）

附：1、行政复议申请书副本；

    2、联系人：      联系电话：        

补充行政复议法律文书格式(七)

行政复议恢复审查通知书

   政行复函[   ]   号

（申请人）：

你（你单位）不服（被申请人的具体行政行为）提出行政复议申请，我们已于   年   月    日受理。因（中止行政复议审查的理由），遂依法于   年   月    日中止行政复议。现（恢复行政复议审查的理由），中止事由消失，依据《中华人民共和国行政复议法实施条例》第四十一条规定，恢复对该具体行政行为的审查。

特此通知。

                                        年   月   日

                       （行政复议专用章或者行政复议机关印章）

抄送：申请人、第三人

联系人：      联系电话：        

补充行政复议法律文书格式(九)

行政复议违法行为处理意见书

   政行复函[   ]   号

（接受处理建议的行政机关）：

（行政机关及其工作人员）在处理（申请人）不服（被申请人具体行政行为）申请行政复议案过程中，具有（违反行政复议法和其他有关规定的行为），根据《中华人民共和国行政复议法》第三十八条和《中华人民共和国行政复议法实施条例》第五十七条的规定，建议你机关按照行政复议法和实施条例规定予以调查处理，自收到行政复议违法行为处理意见书之日起60日内纠正相关行政违法行为，并将处理结果书面报告本行政机关。

                                        年   月   日

                       （行政复议专用章或者行政复议机构印章）

附：1、行政复议申请人的材料（复印件）；

    2、联系人：      联系电话：        

补充行政复议法律文书格式(九)

法定代表人（主要负责人）身份证明书

          同志在我单位任      职务，是我单位的法定代表人（主要负责人）。

    特此证明。

                                       年    月    日

                                        （单位盖章）

附：1、企（事）业单位法人证书、法定代表人任命文件； 

2、单位住址：    ，邮编：     ，联系电话：        ；

3、法定代表人（主要负责人）住址：       ，联系电话：       。

补充行政复议法律文书格式（十三）

行政复议文书送达回证

送达文书名称及编号	政行复函[   ]   号
送达日期	年   月   日   时   分
送达地点
送达方式
受送达人
受送达人签名或盖章	年   月   日
委托代理人（或代收人） 签名或盖章	年   月   日
送达人签名	年   月   日
备      注

注：代收文书时，代收人在收件人栏内签名或盖章，备注栏中注明与收件人的关系。

补充行政复议法律文书格式（十四）

行政复议听证通知书

   政行复函[   ]   号

（申请人、被申请人、第三人）：

（申请人）不服（被申请人的具体行政行为）提起的行政复议申请，我们依法已予受理。根据《中华人民共和国行政复议法》第二十二条和《中华人民共和国行政复议法》第三十三条规定，现决定就该案举行听证。请你（你单位）携带有关证据材料，准时参加听证，如（申请人、被申请人、第三人）委托代理人代为参加听证的，应提交授权委托书若无故缺席，视为放弃听证。

根据《中华人民共和国行政复议法》和《中华人民共和国行政复议法实施条例》的有关规定，被申请人就申请行政复议的具体行政行为负有举证义务，申请人、第三人有陈述、申辩、举证、质证以及申请听证主持人回避的权利。

听证时间：      年      月    日上（下午）：   时   分

听证地点：

听证会主持人：

听证员及记录员：

特此通知。

                                        年   月   日

                       （行政复议专用章或者行政复议机构印章）

联系人：      联系电话：        

补充行政复议法律文书格式（十四）

行政复议案件调查询问笔录

案由：      

案号：      政行复   [    ]    号

调查询问时间：   年   月   日  时  分至  午  时  分

调查地点：       

调查人：       记录人：     

被调查人：姓名    性别    年龄    职业      单位      住址      

调查内容：                                                     

                                                                

                                                               

                                被调查询问人签名（盖章）

                                   年   月   日

注：1、被调查（询问）人写明“以上记录本人看过，属实。”

    2、由记录人写明“以上记录经本人核对，符合口述”，并由被调查人

       按手印或盖章确认。

    3、调查询问笔录共   页，第   页。

补充行政复议法律文书格式（十七）

行政复议案件集体讨论笔录

案由：     

案号：     政行复   [    ]    号

讨论时间：   年   月   日  时  分至  午  时  分

讨论地点：       

主 持 人：        

记 录 人：       

出席人员：       

案件承办人：（汇报案件受理、办理情况，案件焦点，事实认定、适用情况）

讨论记录：                                                     

                                                                

                                                               

讨论议定事项：                                                     

                                                                

                                                               

                                       年   月   日

补充行政复议法律文书格式（二十）

行政复议相关材料查阅登记表

    根据《中华人民共和国行政复议法》第二十条的规定，申请人、第三人有权查阅被申请人提出的书面答复、作出具体行政行为的证据、依据等有关材料。查阅人经（行政复议机构全称）同意，已经查阅了以下材料：

序号	材料名称
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
案号	政行复函[   ]   号

查阅时间：   年   月   日  时至   时

查阅人：     （申请人或委托代理人签字或盖章）

行政复议机关经办人：     （签字或盖章）

补充行政复议法律文书格式（二十一）

查阅行政复议证据通知书

   政行复函[   ]   号

（申请人）：

你（你单位）对（行政机关的具体行政行为）不服提出的行政复议申请，（被申请人）已提交行政复议答复书，请你（你单位）于   年   月   日前查阅答复材料。

现将（被申请人）提交的行政复议答复书及其附件（证据目录清单）发给你（单位），请认真查阅。如需要查阅相关证据材料，请提前与本机关联系。

如果对被申请人主张的事实或提交的证据材料有异议，请针对你（你单位）所不认同的事实和证据，于   日内，向本机关提交相关的搞辩证据材料。

特此通知。

                                        年   月   日

                       （行政复议专用章或者行政复议机关印章）

联系人：      联系电话：        

补充行政复议法律文书格式（二十五）

行政复议调解书

申请人：姓名     ，性别    ，    年     月     日出生，民族     ，

    住址     。（法人或者其他组织名称       ，住址     。法定

    代表人或者主要负责人姓名     ，职务     。）

委托受理人：姓名    ，单位    ，住址     。

被申请人：名称     ，住址     。

法定代表人：姓名     ，职务     。

委托代理人：姓名    ，单位    ，住址     。

第三人：姓名     ，性别    ，    年     月     日出生，住址     。 

委托代理人：姓名    ，单位    ，住址     。

申请人不服被申请人的（具体行政行为），于    年    月    日提起行政复议申请，本机关依法已予受理。

申请人请求：     。

申请人称：     。

被申请人称     。

第三人称：     。

经查，（查明事实、申请人、被申请人、第三人提供的依据，证据认定情况及认定理由）。

在审查过程中，本机关主持调解，申请人、第三人自愿达成如下协议：（协议的内容）

上述调解的协议，符合有关法律、法规规定，本机关予以确认。

本调解协议经双方当事人签收后，即具有法律效力。

申请人（或法定代表人）：（签字）       委托代理人：（签字）

      年    月    日                   年    月    日

被申请人法定代表人：（签字）          委托代理人：（签字）

       年    月    日                   年    月    日

第三人（或法定代表人）：（签字）       委托代理人：（签字）

       年    月    日                   年    月    日

                                  年    月    日

                      （行政复议专用章或者行政复议机关印章）

补充行政复议法律文书格式（二十六）

和解协议书

申请人：姓名     ，性别    ，    年     月     日出生，民族     ，

    住址     。（法人或者其他组织名称       ，住址     。法定

    代表人或者主要负责人姓名     ，职务     。）

委托代理人：姓名     ，单位     ，住址     。

被申请人：名称     ，住址     。

法定代表人：姓名     ，职务     。

委托代理人：姓名     ，单位     ，住址     。

第三人：姓名     ，性别    ，    年     月     日出生，住址     。

委托代理人：姓名     ，单位     ，住址     。

           （协议的内容）

上述和解协议，双方签字日期为和解协议生效之日，即具有法律效力。

申请人（或法定代表人）：（签字）       委托代理人：（签字）

      年    月    日                   年    月    日

被申请人法定代表人：（签字）          委托代理人：（签字）

       年    月    日                    年    月    日

第三人（或法定代表人）：（签字）       委托代理人：（签字）

       年    月    日                   年    月    日

补充行政复议法律文书格式（二十六）

补充行政复议法律文书格式（二十六）

被申请人错列告知书

   政行复调[   ]   号

（申请人）：

你（你们）   年   月   日对（行政机关）的（具体行政行为）不服提出的行政复议申请，经审本，错列被申请人（    ），被申请人应是  

      。

根据《中华人民共和国行政复议法实施条例》第二十二条规定，请你（你们）重新提起行政复议，变更被申请人，变更后提起的行政复议日期为行政复议申请之日。

特此告知

                                        年   月   日

                       （行政复议专用章或者行政复议机构印章）

联系人：      联系电话：